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Uveïte

L'uvée est une membrane intermédiaire, située entre la sclérotique (enveloppe externe de l'œil (blanc de l'oeil)) et la rétine.
Richement vascularisée elle permet de nourrir l'œil.
Elle comrend l'iris, le corps ciliaire et la choroïde.

L'uvéite est l'inflammation de cette membrane, associée ou pas à une inflammation du nerf optique (névrite optique) ou à une inflammation de la rétine (rétinite).

On distinguera :

Type Localisation Utilité Maladie
Uvée antérieure Iris L'iris baigne dans l'humeur acqueuse Uveïte antérieure
ou "Iritis"
ou "Iridocyclite"
Uvée intermédiaire Corps ciliaire le corps ciliaire secrète l'humeur acqueuse Uvéite intermédiaire ou "hyalite"
Uvée postérieure Choroïde La choroïde qui constitue la membrane nourricière de l'œil par sa richesse vasculaire et nerveuse Uvéite postérieure ou "choroïdite"
La panuvéite associe uvéite antérieure et postérieure

Les symptômes sont les suivants :

Uvéites antérieures Iritis
Cyclites,
Iridocyclites
*Oeil rouge
*Douleurs oculaires variables (sensation de pesanteur ...)
*Larmoiement
*Photophobie
*Pupille en myosis
*Pas de sécrétions purulentes.
*Baisse variable de l'acuité visuelle
Uvéites intermédiaires Hyalites *Baisse d'acuité visuelle liée au trouble vitréen
*Douleurs rares
*Parfois : déformations visuelles
Uvéites postérieures Choroïdites *Baisse d'acuité visuelle,
*Sans rougeur oculaire.
*Evoluent par poussées

Parfois, la cause de l'uvéite n'est pas retrouvée

On distingue :


Causes locales : corps étranger,
post-chirurgicales,
tumeur oculaire,
décollement rétinien ancien.
Causes loco-régionales : infection ORL,
infection dentaire de voisinage.
Causes infectieuses : tuberculose, toxoplasmose,
herpès, zona,
leptospirose, rickettsiose,
candidose,
syphilis, sida.
Causes rhumatismales :
Causes générales : diabète.

Sous traitement, les uvéites guérissent volontiers sans séquelles.

Les récidives sont fréquentes et la répétition des épisodes favorise les complications.

Traitement selon la cause de l’uvéite

Traitement de l’uvéite antérieure :
Corticothérapie locale (par l’ophtalmologiste, pour éliminer un herpès cornéen). Mydriatiques (atropine) pour éviter la constitution de synéchies.

Traitement de l’uvéite postérieure :
Corticothérapie locale et générale.

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